【医師監修】妊娠したかもしれない!初診はいつ・どこへ?今まずすることは?

【医師監修】妊娠したかもしれない!初診はいつ・どこへ?今まずすることは?

「これは妊娠したかも……」と思った時、まずやることは何でしょうか? 受診? 検査薬? 妊娠の可能性があるとき、自宅ですることと初診のタイミングや受診先、準備品などについて詳しく解説します。


この記事の監修ドクター
産婦人科医 太田寛先生
アルテミスウィメンズホスピタル産婦人科(東京都東久留米市)勤務。京都大学電気工学科卒業、日本航空羽田整備工場勤務。東京医科歯科大学卒業後、茅ヶ崎徳洲会総合病院、日本赤十字社医療センター、北里大学医学部公衆衛生学助教、瀬戸病院を経て現在に至る。日本産科婦人科学会専門医、日本医師会認定産業医、医学博士、インフェクションコントロールドクターICD)、女性のヘルスケアアドバイザー、航空級無線通信士

妊娠かも⁉ 自宅でまずすること

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女性の場合、ちょっとした変化などで「これはもしかして妊娠かも」と思うものです。ともすると慌ててしまいがちですが、まずは落ち着いて。自宅で妊娠検査薬を使ってみましょう。

妊娠検査薬を使って自己検査

生理(月経)周期が規則正しい場合、予定日になっても生理が来ないと妊娠の可能性を考えることもあるでしょう。そんな時は「妊娠かも=急いで受診!」ではなく、まずは自宅で市販の「妊娠検査薬」を使用してみましょう。

検査と言っても採血などの必要はなく、自分の尿を使うだけで簡単に行えます。

妊娠検査薬には以下のような種類があります。

生理予定日より1週間後から使用できる妊娠検査薬:日本で市販されている多くの妊娠検査薬が該当します。
生理予定日から使用できる妊娠検査薬:通常の妊娠検査薬よりも感度が高いため、より早期から使用できます。「チェックワン(R)ファスト」などが有名。

このように、検査可能な時期は製品ごとに異なります。なお、排卵タイミングがずれていた場合や使用方法が正しくない場合などは、陰性の結果が出ることもあります。使用前には添付文書をよく読み、結果が陰性でもその後も生理が来ない場合は、一週間後に再度検査をしましょう。

陽性ならば受診! 初診のタイミング・受診科・持ち物・服装

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妊娠検査薬で陽性反応が出たら、医療機関を受診します。その際のタイミングや受診科なども知っておきましょう。

初診はいつ(時期)行けばいい?

妊娠検査薬で陽性反応が出た場合、初診の時期として、早すぎると胎嚢(赤ちゃんが入る袋)が確認できない可能性があり、逆に遅すぎることにもリスクがあります。では、どのタイミングで受診するのがいいのでしょうか。

妊娠検査薬で陽性反応が出ても、それが正常な妊娠であるとは限りません。例えば、正常ではない場所(卵管など)に着床する「異所性妊娠」(子宮外妊娠)だと、卵管の破裂などにより命の危険もありえます。

正常な妊娠の場合、妊娠5週であればほぼ100%で子宮内に胎嚢が観察できるとされているので、これらをふまえると、初診の時期は5週頃(生理予定日から1週間後)、遅くとも6週初めがいいでしょう。

どこ(何科)で受診する?

受診科については、「産科」もしくは「産婦人科」となります。また、産科のない「婦人科」でも、初診を含めた妊婦健診であれば受けてもらえるところもあります。事前にホームページで確認してみるといいでしょう。

受診前に、診療時間や予約が必要かどうかも調べておきましょう。混み合う医療機関や予約が必要なのにしないで行った場合などで「長時間待つうちに、気持ちが悪くなった」ということもあります。この時期は、つわりも始まる人もいますので、その点も考慮しましょう。今後も定期的に通うことになるので、通院の利便性なども考慮して選ぶのもいいかと思います。

なお、大きな病院(特定機能病院、一般病床500床以上の地域医療支援病院)の場合、紹介状を持たずに初診で行くと、診察料以外にも料金がかかりますので、注意が必要です。

初診時に持って行くものは?

産科・産婦人科の初診には、以下のものを持って行きましょう。

・健康保険証
・メモ(最終生理開始日、妊娠検査薬で陽性反応が出た日、体調に関することなど)
・基礎体温表(記録していれば)
・お金(妊娠の場合は健康保険が適用されないので、多めに1万円程度)

その他、普段服用している薬があればお薬手帳も持参しましょう。また、内診で少量の出血がある場合があるため、生理用ナプキンを持って行くと安心です。

初診時の服装は?

当日は内診(触診)やエコー検査が実施されますので、靴下以外の下半身の衣類を脱ぐ必要があります。よって、脱ぎ着が簡単な服装が最適です。もちろん、準備を急かされることはありませんが、タイツなどを着用していると着脱が不便なので避けましょう。

また、つわりの症状がすでにある場合は、なるべくゆったりとした服装がいいでしょう。その場合でも、オールインワンなどは「検査のために、上から下まで全部脱がなくてはいけない!」などという状態にもなりかねないので、上と下に分かれた服を選ぶことをお勧めします。

初診、何をする?

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産科の初診では、妊娠を判定に必要な診察をします。受付を済ませたら、以下のような診察が実施されます。

問診

問診では、最終生理日開始日のほか、生理周期(生理開始日から次の生理開始日までの日数)、過去の妊娠、出産、流産、中絶などの経験、過去にかかった病気や手術経験、アレルギーの有無、親族の病歴などについて聞かれます。

医師から直接聞かれる場合と、問診表を事前に記入する場合があります。

尿検査

医療機関によっては、尿で妊娠反応検査を行う病院もあるので、トイレに行く前に確認しておきましょう。

内診・触診

ここからは診察室に移動します。医師が腟から指を入れて卵巣や子宮の状態を確認する内診や、お腹の上から確認する触診などが実施されます。

なお、最近では内診をせずに超音波検査のみ実施されるケースもあります。

超音波検査

超音波を利用してお腹の様子を検査で「エコー検査」とも呼ばれます。経腟プローブと呼ばれる機器を腟の中に挿入し、胎嚢など子宮内の様子ほか、卵巣嚢腫(のうしゅ)の有無なども確認します。

初診の結果、妊娠していたら?

初診を終え、問題のない妊娠であることがわかったら、次回の診察日などが伝えられます。

なお、母子手帳は予定日が決定されてから市区町村の役所などでもらいます。初診の時点で予定日が決まることは少ないので、母子手帳の話が出ることはあまりありません。

まとめ

市販の妊娠検査薬で陽性が出た時は、速やかに産婦人科、産科、婦人科を受診してください。異所性妊娠など、正常妊娠ではないケースもありますので、医療機関で正常な妊娠かどうかを判断してもらいましょう。妊娠初期はママの外見上の変化はほぼありませんが、赤ちゃんを育む上で重要な時期です。無理をせず、健康的な生活を心がけるようにしてください。

(文:武田寿正/監修:太田寛先生)

※画像はイメージです

参考文献
「病気がみえる Vol.10 産科」(メディックメディア)

※この記事は、マイナビウーマン子育て編集部の企画編集により制作し、医師の監修を経た上で掲載しました

※本記事は子育て中に役立つ情報の提供を目的としているものであり、診療行為ではありません。必要な場合はご自身の判断により適切な医療機関を受診し、主治医に相談、確認してください。本記事により生じたいかなる損害に関しても、当社は責任を負いかねます

※本記事は公開時点の情報であり、最新のものとは異なる場合があります。予めご了承ください

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