【医師監修】茶色いおりものは危険!? 5つの原因と対処方法

健康な女性の生理現象の１つでもある「おりもの」とはそもそもどのようなものなのでしょうか？

おりものとは、腟や子宮、子宮頸管などから出る分泌物のことで、これによって腟はうるおいを保っています。

一般的に、温かくて湿った状態では病原菌などが繁殖しやすい環境になってしまいますが、腟の中には「乳酸桿菌（にゅうさんかんきん）」という常在菌がいて、病原菌などが嫌う「酸性の環境」を整えるなど自浄作用をはたらかせているのです。

また、子宮頸管から分泌されるおりものは月経周期によって変化し、排卵の時期には精子が子宮に到達し、妊娠するのを助ける役割があります。

普段、おりものについて次のような注意をしておくと安心です。

健康な時にも生理的なおりものが見られるので、おりものでの健康チェックは普段と違っているかどうかを見比べることになります。それにはいくつか注意点があるので、気をつけましょう。

異変を「見比べる」ために、日頃から少し意識をしておきましょう。

次の項目（健康な時のおりもの）で説明しますが、おりものは月経周期に伴って変化するものです。そうした自然な変化なら、多くの場合は心配せず、経過を見ることができます。

チェックする場合、下着などについたおりものを見ますが、その量や色だけでは、おりものがどこから出たものか、出血ではなく本当におりものか、病的ではないかがわかりません。見え方も、照明などの環境、下着の色などで変わるでしょう。

普段の状態と明らかに違って不安な時は自分で判断をせず、婦人科を受診して、医師の診察や検査で原因を突き止めましょう。

おりものの量や質（分泌液の粘度など）には個人差があります。しかし、心身の調子などにとくに変化がなければ、ほとんどの時期は透明～白っぽい液体で（ただし、下着などについたおりものが乾燥すると黄色みがかって見えることも）、おおよその分泌量は月経周期に伴って次のように変化します。

＜月経後＞2、3日後から出はじめ、徐々に量が増える。
＜排卵期＞おりものの量がもっとも多い。おりものの質も変わりやすい時期。排卵日が近づくにつれて量が増え、サラサラしてくるが、排卵が起こると粘り気がある状態に変わる。
＜月経前＞排卵期を過ぎると徐々に量が減り、白く濁ってくる。月経直前にもっとも少なくなる。

また、おりものは妊娠や性的興奮（セックス）などの影響で量が増えることもあります。

多くの女性が「おりものの異変」に気がつくのは、おおむね次のような点からのようです。

・下着がぬれる量などからして、普段より非常に量が多い
・普段より濃く、粘り気が強い
・膿のような状態
・カッテージチーズのように白いかたまりの状態
・血液が混じった色、または黄色・緑色を帯びた色をしている
・においが生臭い、酸っぱいなどと感じる
・かゆみやほてり、発しん、ヒリヒリする痛みを伴う
・腹痛や排尿痛、発熱を伴う


ただし、量や質に異変を感じても、「出ているおりもの」だけで原因を判断することは難しいです。

ここでは「おりものが茶色くなった!?」と気づいた場合に、可能性がある原因について紹介します。ただし、正確にいえば最初に紹介する「不正性器出血」は、おりものではなく「茶色いおりものに見えるもの」です。

一般的には、目で見て異変に気づきます。しかし、それが出血か、血液が混ざったおりものか、別の原因によるおりものかは病院で診察を受けなければわかりません。ひとりの人に、いくつかの原因が同時にあることも少なくないのです。

いろいろな可能性があることを知って、適切な治療を受けてください。

月経以外の性器からの出血は「不正性器出血」と呼ばれます。原因となるのは妊娠、ホルモンバランスの変調、性器の炎症、腫瘍（しゅよう）、外傷（病気によるものも含む）、出血しやすくなる病気の影響、服用している薬の影響など多様です。

中には一般的に「着床（ちゃくしょう）出血」と呼ばれる妊娠超初期の出血や、排卵期出血など病気ではないものも含まれます。

「茶色いおりもの」は、出血の可能性があり、治療が必要なケースもあります。

おりものが茶色く見える原因のひとつに、性感染症も考えられます。

トリコモナス原虫の感染によって起こる腟炎「腟トリコモナス症」は、セックス以外にも下着やタオルの共有や、浴場などで感染することもある感染症です。

一般的には泡状の黄緑色のおりものが確認されることが多いですが、少量の出血が混じり、茶色く見えることもあります。抗菌剤の腟剤使用など治療が必要です。

何らかの原因により、腟の自浄作用の低下とともに起こる「細菌性腟症」や「萎縮（いしゅく）性腟炎」、「非特異性腟炎」などは出血を起こす場合があり、そのためにおりものが茶色く見える場合もあります。

腟の炎症は、放っておくと子宮頸管炎や卵管や卵巣の炎症、子宮内膜炎などに進む種類のものがあり、不妊の原因となったり、妊娠中の女性の場合は妊娠経過などに影響があることもあります。

「萎縮性腟炎」は、エストロゲンの欠乏が原因で、閉経後に起こります。

いずれも、腟座薬の使用などの治療が必要です。

良性の腫瘍ができる「子宮筋腫」「子宮頸管ポリープ」など、良性の婦人科疾患でも、出血を伴うおりものが見られることがあります。

子宮や腟の悪性腫瘍（がん）などによっても、出血を伴うおりものが見られることがあります。婦人科の診察や検査は、たとえ可能性は低くても最悪のケースを念頭において進められることが多いです。

それは万が一、病気があった場合に早期発見・治療につなげるためです。

おりものの異変に気づいた時は次の３ステップでケアをしましょう。

おりものは月経周期に伴って変化するので、まず月経との関係を考えます。

月経後には経血が混じり、茶色く見えることがあります。排卵期には排卵期出血の可能性もあります。どのタイミングで、どのくらい長く続くのか様子を見て、続くようなら念のため婦人科に行きましょう。

月経周期と無関係のようなら、先にも述べたとおり「茶色いおりもの」は出血の可能性も考慮してすぐに婦人科を受診してください。事前に次のことをメモしておき、医師に伝えると、限られた診察時間を有効に使えます。脱ぎ着しやすい服装で、保険証を持って受診しましょう。

・最後の月経の時期
・妊娠の希望や計画
・持病で服用している薬
・普段のおりものと違いに気づいた点
・かかったことがある婦人科疾患（治療期間）
・子宮がん検診受診の時期

受診後は、主治医のアドバイスに従って治療を受けましょう。セルフケアについてもアドバイスがもらえます。

「おりものが普段より茶色い?!」と変化に気づけたのは、日頃から無意識のうちにも健康を心がけて生活している女性だからこそ。その気づきをむだにしないように、ぜひ適切な医療を受け、セルフケアを続けましょう！

（文・構成：下平貴子／監修：松峯美貴先生）

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※この記事は、マイナビ子育て編集部の企画編集により制作し、医師の監修を経た上で掲載しました

※本記事は子育て中に役立つ情報の提供を目的としているものであり、診療行為ではありません。必要な場合はご自身の判断により適切な医療機関を受診し、主治医に相談、確認してください。本記事により生じたいかなる損害に関しても、当社は責任を負いかねます