妊婦は生肉に注意！ 気を付けたいトキソプラズマの影響と食べてしまったときの対処法【管理栄養士監修】

加熱が不十分な生肉は食中毒の危険性があります。妊娠中に気を付けたいのがトキソプラズマです。

トキソプラズマとはトキソプラズマ感染症を起こす寄生生物の一種で、猫のフン、砂場やガーデニングなどの土壌、加熱が不十分な食肉などを介して人へ感染します。

健康な成人が感染しても無症状のことが多いですが、発症した場合でも発熱や倦怠感などの症状があります。

赤ちゃんへの感染率は妊娠末期の方が高いですが、胎内感染がおこった場合の重症度は妊娠初期の方が高いので、注意が必要です［*1］。

胎内感染がおこり、発症した場合は流産・死産や先天性トキソプラズマ症（水頭症や視力障害、脳内石灰、精神運動機能障害）を起こす可能性があります。

また、発症しなかった場合でも、おおよそ思春期ころまで眼病変などの発症のリスクがあるとされています［*1,2］。

トキソプラズマの他にも妊娠中に気を付けたい食中毒菌がリステリアです。リステリア菌は食材の管理不足などによる食中毒など身近に起こりやすいので、気を付けましょう。

リステリアとは、動物の腸管内や環境中に多く存在し、食品を介して感染する食中毒菌です。［*3］

食品の温度が0℃～45℃では増殖しやすく、長期間放置した生肉などは菌が繁殖する恐れがあります。また、塩分濃度の高い環境でも増殖することができるため、生ハムや肉のパテなどの加工食品でも注意が必要です。リステリア菌は加熱によって死滅するので、十分な加熱をしましょう［*4］。

健康な成人の場合は感染しても胃腸炎症状または無症状であることも多いですが、妊婦は感染しやすく［*5］、重症化するリスクも高いため注意が必要です。

妊婦から胎児に感染がおこると、流・死産や早産の原因になります。また、新生児は低出生体重、敗血症、髄膜炎などを起こすこともあります。

トキソプラズマやリステリアなどの食中毒を予防するためには日々の食事作りでも注意が必要です。

できれば包丁やまな板は生肉生魚専用のものを用意しましょう。難しい場合は、よく洗い、熱湯消毒をしましょう。また、調理の手順を考慮して、生肉は一番最後に切るなどの工夫をしてみてもよいですね。

台ぶきんなどもこまめに洗い、消毒しましょう。

加熱によって菌は死滅するので、肉の加熱は十分に行いましょう。肉の厚みにもよりますが、きちんと色が変わるまで加熱します。

購入の際に期限や色、ドリップの有無などを確認し、新鮮なお肉を調理するようにしましょう。

冷凍・冷蔵保存した肉も、なるべく早く使いきれるようにし、解凍の際は十分注意して古くなったものは思い切って処分することも大切です。

妊娠中に生肉を食べることにより、赤ちゃんにも影響が出てしまうことがわかりました。
他に、どんなことに注意すればよいでしょうか。

基本的に妊娠期間中は注意が必要です。妊娠中はそうでない時期と比べて感染しやすかったり、重症化しやすくなります。

食中毒になる可能性を否定できないので、安静にして様子を見ましょう。少しでも体調に変化がある場合には医療機関を受診し、何をどの程度食べたのかを具体的に伝えられるといいですね。

母乳の質や量は食事内容の影響を受けないことがわかってきています。
授乳中は生肉を食べることができますが、引き続き食中毒には注意が必要です。食材の鮮度や自身の体調などをみて楽しみましょう。

生肉を食べることで、妊婦だけでなく赤ちゃんへの感染の心配もあるので、妊娠中は生肉を食べることをできるだけ控えたいですね。加熱状態や鮮度のことなど生肉を食べることだけでなく、調理中の注意点なども参考にしてみましょう。

（文：宗政祥子 先生、監修：川口由美子 先生）

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