【医師監修】出産後1ヶ月で何kg減る? 産後体重が減らない原因と対策!

【医師監修】出産後1ヶ月で何kg減る? 産後体重が減らない原因と対策!

妊娠中は体が大きく変化しますが、そのひとつに体重の増加があります。体験したこともないような体重変化に「この増えた分の体重は、産んだらすぐに元通りになるの?」と不安になったり、「早く元の体重まで減らさなければ!」と焦ってしまう人もいるかもしれません。一体どのくらいの期間で妊娠前の状態に戻ってくるのでしょうか。


産後、身体の状態はどんな感じ??

Lazy dummy

「産褥期(さんじょくき)」と呼ばれる産後6~8週までの期間では、妊娠によって変化した体が、分娩を経て元の状態に戻ろうとしています。

赤ちゃんが産まれたあと、間もなく後産として子宮の中にあった胎盤などが体外に排出されます。その後、胎盤や卵膜がはがれたときの傷口から出る血液、脱落膜とよばれる子宮の粘膜・粘液などが体外に排出されます。

これらは悪露(おろ)と呼ばれ、個人差はありますが産後4週間ほどでなくなってくることがほとんどです。また、妊娠で大きくなった子宮も分娩後は徐々に収縮し、産後6週間程度で妊娠していないときの大きさに戻ります。

また、分娩時に赤ちゃんが出てくる部分(腟)と肛門の間のあたりの「会陰(えいん)」が傷つくことがあり、切開した場合も含めて医師によって縫合されます。この傷が座った時なのに痛むことはありますが、産後1週間もすれば楽になってくるでしょう。

妊娠から出産まで、体重はどれだけ増える︖︖

Lazy dummy

妊娠中、特にもうすぐ出産という時期は、体重がどんどん増えて、医師や助産師に注意された人も少なくないはず。妊娠中に体重はどのくらい増えるのでしょうか。

妊娠中の体重は「増えすぎ」も「増えなさすぎ」もNG

妊娠とともに体重が増えるのは自然なことですが、妊娠前から肥満だったり、妊娠中にあまりにも体重が増えすぎると、妊娠高血圧症候群や妊娠糖尿病を発症しやすくなったり、微弱陣痛のリスクが生じます。

かといって、体重は増やさなければいいわけではなく、特に妊娠前に痩せていた人(BMIで「やせ」体格)が妊娠中の体重増加が不十分だと、胎児発育不全を引き起こしたり低出生体重児が生まれやすくなるなどのリスクがあります。

妊娠中の推奨体重増加量は「体格」によって違う!

妊娠中に望ましい体重増加量は、「すべての妊婦さんで●kg!」と一律ではなく、妊娠前の体格(BMI)によって変わります。

BMIとは「ボディマス指数」のことで、身長と体重から肥満度を割り出す体格の指数です。

体重(kg)÷身長(m)2で算出され、18.5未満が「低体重(やせ)」、18.5以上25.0未満を「ふつう」、25.0以上を「肥満」としています。

BMIごとの望ましい妊娠中の体重増加量は、下記のとおりです。

・「低体重(やせ)」の場合…妊娠前より9~12kgの増加
・「ふつう」の場合…妊娠前より7~12kgの増加
・「肥満」の場合…個別に対応


なお、「ふつう」体格だったら全員が「7kg増加でOK/12kg増加してもいい」わけではなく、BMIが「やせ」寄りならば12kg近く、「肥満」寄りならば7kg近くが望ましい体重増加量となります。

また、BMI25.0以上の「肥満」の場合でも数値によって推奨増加量は異なり、「ふつう」に近いBMIならば5kgが目安、25.0を大幅に超えるBMIならばリスクを考慮して個別に対応されます。

妊娠中の体重、何が増えている?

妊娠中に増えた体重増加は、妊娠していないときの体重増加とは異なり、「体重増加=肥満になっている」というわけではありません。妊娠によって増える体重のおおよその内訳は、下記のとおりです [*1]。

・胎児 25~30%
・胎盤 5%
・子宮 7~8%
・羊水 6~7%
・母体の血液量 12~15%
・血管外の水分量 9~12%
・体脂肪 25~40%
・乳房 3~4%

産後、すぐに体重が減らない理由は︖︖

「出産したら、妊娠中に増えてしまった体重が一気に元通り!」と期待したいのはやまやまですが、残念ながら出産直後の体重はすぐに元通りにはなりません。

というのも、先ほど説明した「妊娠中に増えた体重の内訳」にある通り、出産とともに体外に出る胎児や羊水、胎盤などを合わせた重さは、約4kg程度だからです。

ほかに妊娠中に増えた血液や体内の水分、発達した乳腺や脂肪などは、産後時間をかけて元に戻っていきます。体重の減り具合には個人差があり、だいたい産後2~4ヶ月でさらに4kgほど減り、皮下脂肪の蓄積などの影響で妊娠前よりも2~3kg増えた状態で落ち着く人が多いとされています。また、体重だけでなく、妊娠によって大きくなったおなかも、出産直後にすぐ元通りになるわけではありません。それは、子宮は約6週間かけて元の大きさに戻るからです。

脂肪として蓄積されている分もあるので、出産後しばらくは、「出産したら妊娠前の服がピッタリに!」とはならないと考えておいたほうがよいでしょう。

産後は太りやすい? やせやすい?

分娩後すぐには戻らない体重ですが、比較的戻りやすい人となかなか戻らない人がいるようです。どんなことに気を付ければいいのでしょうか。

「ドカ食い」に注意

出産を終えると、それまで大きくなった子宮から圧迫されていた胃が楽になるため、ついたくさん食べてしまう人が多いようです。育児は体力勝負ですから、十分な食事をとることは大切なのですが、大食いになりすぎないように注意したいものです。また、ジャンクフードやスナック菓子ばかりではなく、栄養バランスの整った食事を心がけてください。

⺟乳育児をすると体重が減りやすい?

授乳はエネルギーを消費するため、おなかがすきます。赤ちゃんが飲む母乳の量や母乳に含まれるエネルギー量などから算出した「授乳によるママのエネルギー消費量」は517kcalとされています [*2]。

赤ちゃんが1日に飲む母乳の量は成長によって変化していきますが、1日あたり780mlの母乳をあげるのであれば、妊娠前に必要な1日のエネルギー量に加えて約350kcal分が必要になります。つまり、母乳をあげていれば、妊娠する前の食事と同じ量を食べていても、痩せていく計算になります。

とはいえ、授乳していても妊娠前よりも大幅に食べる量が増えてしまえば、やはり体重は減りにくくなります。「母乳をあげているから大丈夫!」と油断するのは禁物です。

さらに、卒乳後も授乳中と同じ量の食事を食べていると、やはり太りやすくなるので、注意が必要です。

産後すぐに運動はできる?

Lazy dummy

体重を減らすことを考えたとき、運動をしたいと思う人も少なくないはずです。しかし、産後すぐは体調が万全ではありませんし、昼夜問わずの赤ちゃんの世話で睡眠不足にも陥ります。

少なくとも、悪露が落ち着き、1ヶ月健診で医師のチェックを受けるまでは無理は禁物。できれば産後6~8週ごろまでの産褥期の間は体を癒すのを優先して、様子を見ながら少しずつ体を慣らしていきましょう。

産後すぐに行える運動としては、産褥体操(さんじょくたいそう)があります。この体操は産後の入院中から行え、寝た体勢や家の中で家事のついでにできるものもあり、心身の回復や肥満予防のほか、尿漏れや腰痛、肩こりなどの軽減が期待できます。まずは産褥体操から始めてみるとよいでしょう。

まとめ

Lazy dummy

産前と変わらない姿で活躍する女性を見ていると、「自分もああなりたい」と思い、一刻も早く体重や体型をもとに戻したいと気持ちが急いてしまうかもしれません。
しかし、産後すぐの体で過度なダイエットや運動は控えたいものです。出産で体内は傷だらけになり、たくさん出血しています。臓器もすぐに元通りにはなりません。そのような中で行う育児は過酷です。
まずは体をなるべく休め、栄養をとり、体を元通りに回復させることを優先させましょう。この時期は「ダイエットする」というよりも「健康的な生活を心掛ける」ことを意識してみてください。

この記事の監修ドクター
産婦人科専門医 中林稔 先生
日本医科大学卒業、虎の門病院医長を経て、現在三楽病院産婦人科部長。 診療のみならず、学会・各地講演をはじめとする医学の普及活動を行う傍ら、教育にも幅広く従事しており、2008年には中林助産師学院を共同設立。自ら講師を務め、6年間連続助産師国家試験合格率100%を達成中。医師+(いしぷらす)所属

(文:今井明子/監修:中林稔先生)

※画像はイメージです

【参考文献】
[*1]メジカルビュー社「講義録 産科婦人科学」p.309
[*2] 厚生労働省「日本人の食事摂取基準(2015年版)」
https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10901000-Kenkoukyoku-Soumuka/0000083871.pdf
日本産科婦人科学会監修「Baby+お医者さんがつくった妊娠・出産の本」

※この記事は、マイナビウーマン子育て編集部の企画編集により制作し、医師の監修を経た上で掲載しました

※本記事は子育て中に役立つ情報の提供を目的としているものであり、診療行為ではありません。必要な場合はご自身の判断により適切な医療機関を受診し、主治医に相談、確認してください。本記事により生じたいかなる損害に関しても、当社は責任を負いかねます

※本記事は公開時点の情報であり、最新のものとは異なる場合があります。予めご了承ください。
※新型コロナウイルス感染症についての最新情報は、[内閣官房][厚生労働省]妊婦に関する情報[日本小児科学会]幼児に関する情報など公的機関等で発表されている情報をご確認ください。

関連する投稿


【医師監修】子供の結膜炎 | 症状別の治療法と予防法

【医師監修】子供の結膜炎 | 症状別の治療法と予防法

子供に目の充血や目やになどの症状があったら「結膜炎」が疑われます。よく聞く目の病気ですが、原因によっては他の人にうつしたり、悪化で視力が落ちるといったリスクもあります。今回は子供の結膜炎について、原因や症状、治療や予防法などを解説します。


【医師監修】妊娠初期にピンクのおりもの! 主な原因と対処法とは

【医師監修】妊娠初期にピンクのおりもの! 主な原因と対処法とは

妊娠初期には出血が起こることが少なくありません。出血といっても、おりものに色が付く程度のものから、腹痛を伴い大量に出るものまでさまざまです。今回はその中から、ピンクのおりものが出た場合の原因と対処法を紹介します。


【医師監修】新生児が泣かない3つの理由と対処法とは?

【医師監修】新生児が泣かない3つの理由と対処法とは?

赤ちゃんはたくさん泣くものと身構えていたのに、新生児があまり泣かない……。泣き声で追い立てられずありがたいと感じる一方で、何か異常があるのではないかと不安に感じている人もいるでしょう。そこで、新生児が泣かないときに考えられる理由と対処法をまとめました。


【医師監修】新生児の抱っこ紐はどう選ぶ? 選び方と使用時の注意点

【医師監修】新生児の抱っこ紐はどう選ぶ? 選び方と使用時の注意点

市販の抱っこ紐には幅広い機能やデザインがあり、選ぶのも迷ってしまいますね。新生児から使いたいと考えているものの、何を基準に選べばいいかわからなかったり、使用時の注意点が知りたい人のために、新生児の抱っこ紐についてまとめました。


【医師監修】つわりの状態と赤ちゃんの性別との関係性とは?

【医師監修】つわりの状態と赤ちゃんの性別との関係性とは?

お腹の赤ちゃんの性別が気になるママやパパは多いですよね。でも、エコー検査で性別がわかるようになるのはある程度赤ちゃんが育ってから。その前に、つわりの状態から性別を知ることはできないのでしょうか? つわりの原因や症状などとともにお話しします。


最新の投稿


これ1つで6役!? マッシャーフォークはコンパクトなのにとっても優秀

これ1つで6役!? マッシャーフォークはコンパクトなのにとっても優秀

マッシャー不要と思っていたのに、何年かぶりに見つけたオークスのマッシャーフォークが便利過ぎて愛用することに! 使い続けたいと思わせるポイントと使い心地についてご紹介します。


薄い生ハムも! 繊細な動きでシッカリつかめる「ユビサキトング」

薄い生ハムも! 繊細な動きでシッカリつかめる「ユビサキトング」

数々のメディアでも取り上げられる人気商品「ユビサキトング」の実力を検証! この商品の人気の秘密と魅力とは? 実際に使用してみてわかった使いやすさのポイントをレビューします。


出しっぱなしでもサマになる! 【tidy】フロアーワイプ ナチュラル【レビュー】

出しっぱなしでもサマになる! 【tidy】フロアーワイプ ナチュラル【レビュー】

毎日使いたい掃除道具は出しっぱなしにしておけば、サッと使えて便利ですよね。インテリアにも馴染んで、お洒落なものなら尚のこと気分も上がります。そんな、見た目と実用性を兼ね備えた、お洒落なフロアーワイプをご紹介します。


【漫画】新米ワーママ、想定外の収入減に悶える『いけいけどんどん! 新米ワーママ奮闘記』vol.4

【漫画】新米ワーママ、想定外の収入減に悶える『いけいけどんどん! 新米ワーママ奮闘記』vol.4

職場復帰後、初のお給料のあまりの少なさに、勇気を出して社長室を訪ねたあいさん。社長の反応は……? 新米ワーママ・あいさんによる新発売のコミックエッセイ本『いけいけどんどん! ワーママ奮闘記 ~母ちゃんだって自分らしく働きたい!~』から、WEB未公開の書きおろし漫画を短期集中連載します。


どこでもペタリ! もう置き場に迷わない!? 洗面器の新しい収納方法

どこでもペタリ! もう置き場に迷わない!? 洗面器の新しい収納方法

お風呂アイテムの収納で今話題のマグネット収納、皆さんも活用していますか? 今回は"まさかのアイテム"もマグネットで収納できてしまう、そんな便利グッズをご紹介したいと思います。