RSウイルスが過去最多に流行中! 症状と治療・予防策【ママ女医と娘の○○な日常 vol.11】

RSウイルスが過去最多に流行中! 症状と治療・予防策【ママ女医と娘の○○な日常 vol.11】

夏から各地でRSウイルスが流行しはじめています。通常は冬に流行を起こすことの多いRSウイルス感染症。症状や治療方法、夜間や休日でも受診が必要な時をわかりやすく解説致します。


記事の著者  
のんびり子育て中のママ女医   HAL先生
内科医。大学病院研修中にうつ病を発症し、数年間療養生活を経て復帰。その後、病気の間支えてくれた医者の夫と結婚し、娘を出産。現在は田舎で夫、3歳の娘と暮らす。自身の出産・育児の日々をもとに、医学的なエビデンスを交えて育児情報・ニュースなどをブログで発信。またTwitterでは、娘との会話や、ほっこりあたたまる育児エピソードも紹介し、注目を集めている。
http://halproject01.blogspot.jp/
https://twitter.com/halproject00

2学期スタート! しかしもう風邪に……

幼稚園がスタートしました。

娘3歳、8月になってから何度も、
「あしたは9がつでしょ? ままとずっといっしょにいたい……なんでままはようちえんにいけないの……? いっしょにいこうよ……」とさめざめと泣く事を繰り返しており、果たして無事に2学期を開始出来るかハラハラ……。

しかし、なんとかなだめつつ送り出した幼稚園初日、帰りの園バスから降りてくるなり、
「まま、U(娘)ね、ようちえんだいすきなのー」と泣きながら抱きついてきました。どうやら葛藤はあるようですが、幼稚園は楽しい様子。未だに時々家で涙ぐむこともありますが、なんとか幼稚園生活を再開できております。

さて。幼稚園がはじまって1週間。娘が鼻水を垂らしはじめました……。

話を聞いてみると、すでに熱を出して休んでいるクラスメイトもいる様子。集団生活、感染症との戦いだなあ……。調べてみると、うちの自治体でもRSウイルスが流行してきているようです。こじらせないといいけどな……ということで、今回はRSウイルスのお話をさせていただきます。

普段は冬に流行するRSウイルス感染症

RSウイルス感染症は、約7割の子が1歳までに感染を起こし、2歳までにほとんどの子が感染すると言われているくらい、誰もが気づかないうちに経験した事がある「風邪」の一つです。

通常冬に流行する感染症ですが、今年は流行の立ち上がりが早く、夏から流行がスタートしています。RSウイルス感染症は、感染症発生動向調査で流行状況を確認できるようになっていますので、自分の住んでいる地域の流行状況が気になる方は「自治体名+RSウイルス+感染症発生動向調査」で検索してみてください。(ただし、自治体によってグラフを作ってくれていないところもあるので、見にくいところも多いです……。)

例:東京都感染症情報センター » RSウイルス感染症の流行状況
http://idsc.tokyo-eiken.go.jp/diseases/rs-virus/rs-virus/

RSウイルス感染症の症状・治療・検査・受診目安など

症状

さて、このRSウイルス、接触や飛沫感染で広まり、感染すると4〜5日の潜伏期間を経て、鼻水、38℃程度の発熱、咳が2~3日続く、といった上気道炎を起こします。ほとんどは(特に免疫がしっかりしている年長児や大人)、この所謂「風邪」の症状で回復します。

しかし、初めて感染した乳幼児の3割程度は、上気道よりもっと下の方、下気道炎を起こし、ひどい咳や喘鳴(ゼイゼイする)、呼吸困難(呼吸の回数が多かったり、肋骨の間やおなかが呼吸に合わせてぺこぺこへこむ)などを起こしてくることがあります。場合によっては入院治療が必要となります。

また、1歳未満では特に中耳炎の合併が多くなります。2歳未満で7割、年長児でも3割程度の合併があるという報告もありますので注意が必要です。

治療

RSウイルスに対する、根本的な治療は存在しませんので、症状に応じた治療(対症療法)を行うことになります。上気道炎のみであれば外来治療ですが、呼吸状態が悪かったり、ミルクの飲みが悪いなどの症状があれば、入院治療が必要になることもあります。

RSウイルス感染症は、必ずしも受診の必要はありません。しかし状態が悪い以下の場合には休日や夜間でも受診が必要になります。
・呼吸状態が悪い(特に、呼吸に合わせておなかのあたりがぺこぺこへこんでいる)
・ぐったりしている・顔色が悪い
・授乳や食事が全くできない
・眠れないほど咳がひどい
このような症状がある時には、一度医療機関にご相談ください。

RSウイルス感染症は、多くは軽い風邪の症状で軽快しますので、鼻水が出ているからといって全員に検査の必要があるわけではありません。鼻水をとっておこなうRSウイルスの検査は、「入院治療が必要な子」「1歳未満の乳児」「パリビズマブ(シナジス®)適応の子」が保険適用になります。

RSウイルス感染症の予防法

残念ながらワクチンはありません。

ワクチンではありませんが、パリビズマブ(シナジス®)という予防薬があります。これはRSウイルスの抗体(ヒト化抗RSV-Fタンパクモノクローナル抗体という長い名前があります)を、流行時期に月に1回注射をするというものです。しかし、これはものすごく高価でもありますので、現在は重症化する可能性の高い子(早産児、慢性肺疾患、先天性心疾患、ダウン症など)のみが適応となっています。

従って、一般的な感染予防をするのがメインになります。
• 手洗い、マスクをする
• 人ごみを避ける  などですね。

また、風邪の症状がある時には乳幼児にはできるだけ近付かないことも必要です。特に家族から感染する事が多いので、大人やお兄ちゃんお姉ちゃんが風邪をもらってきた時は、できるだけ赤ちゃんとの接触を避けるように注意してあげてください。

家族で予防ケアを

さて、娘3歳ですが、熱もなく鼻水だけずるずる出ている状態で、本人は幸いいたって元気です。そして、そんな娘と接していた旦那が、本日ずるずると鼻水を出し始めました……。私も微熱が出ていますが、なんとか踏みとどまっています。RSウイルスか他のウイルスかはわかりませんか、なにかのウイルスの風邪なんだろうなあ、この全身のだるさ。

幼稚園や保育園、集団生活をしているとさまざまな病気をもらってきます。そして、もらってきた病気を家族でうつし合ってしまうのも、またよくある光景。手洗いやマスクなど、気をつけていても家庭内での感染を防ぐのは、なかなか困難だな、と実感中です。

とはいえ、私がダウンするとこの家を守る人がいなくなりますので、なんとか踏みとどまります。栄養、休養、水分摂取。しっかり食べて、しっかり寝て、これ以上悪くしないように頑張るぞ。

<参考文献など>

遠藤文夫「最新ガイドライン準拠小児科診断・治療指針」中山書店

RSウイルス感染症とは/国立感染症研究所
https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/317-rs-intro.html

Relationship between respiratory syncytial virus infection and acute otitis media in children.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15571905

シナジス AbbVie channel | 日本 | トップページ
http://abbvie-channel.com/contents/pages/synagis.aspx

(HAL)

※記事内の画像はすべてイメージです

※本記事は公開時点の情報であり、最新のものとは異なる場合があります。予めご了承ください。

関連する投稿


保活で完全にメンタルをやられていたたんぽぽ白鳥久美子さん、赤ちゃん訪問でかけられた言葉

保活で完全にメンタルをやられていたたんぽぽ白鳥久美子さん、赤ちゃん訪問でかけられた言葉

8月に第一子を出産したたんぽぽ白鳥久美子さんが、長女の預け先として受け入れてくれる保育園を探す「保活」で、「完全にメンタルやられました」とブログに綴っています。「もう嫌だ!と何度も思いました。憤怒しました」という白鳥さんを救ってくれたものとは?


平愛梨さん、3歳・2歳・0歳を連れての外出を克服。ベビーカーと抱っこ紐と手をつなぎ、走ってしまう長男には「最初が肝心」

平愛梨さん、3歳・2歳・0歳を連れての外出を克服。ベビーカーと抱っこ紐と手をつなぎ、走ってしまう長男には「最初が肝心」

3歳・2歳・0歳の3男児を育てているタレントの平愛梨さんが、同じ3男児ママからの相談に応える形で、ひとりで子どもたち全員を連れて外出することについて持論を投稿しています。


矢口真里さん壮絶な二歳差育児でほとんど眠れず「フラフラ」に。0歳抱っこし2歳の夜泣き対応

矢口真里さん壮絶な二歳差育児でほとんど眠れず「フラフラ」に。0歳抱っこし2歳の夜泣き対応

10月1日に第二子の出産を報告したタレントの矢口真里さんが、26日にSNSを更新。2歳の長男と生まれたての次男との素敵なプライベート写真で笑顔を見せました。しかし実のところ、二人育児が始まって「絶賛寝不足中の私です」と、あまりの壮絶さにフラフラになっているそう。


【漫画】先生が告げた驚愕の事実、園でのゆいどんの様子が……家と違うっ!『ワーキング母ちゃん日記』Vol.43

【漫画】先生が告げた驚愕の事実、園でのゆいどんの様子が……家と違うっ!『ワーキング母ちゃん日記』Vol.43

育児も、仕事も、大変だけど楽しい! フリーランスデザイナーとして働くあいさんのコミックエッセイ『ワーキング母ちゃん日記』。隔週火曜日更新で、大好評連載中です。


子どもの耳掃除はやっちゃダメ!? 上原さくらさん「信じられないくらい耳垢が詰まって」と衝撃

子どもの耳掃除はやっちゃダメ!? 上原さくらさん「信じられないくらい耳垢が詰まって」と衝撃

タレントの上原さくらさんが、一歳半になる長女が風邪をひいて耳鼻科へ連れて行き、本当に驚くことがあったとブログに綴っています。それは子どもの耳に、驚くべきサイズの耳垢がたくさん詰まっていたから。子どもの耳掃除をどんなふうにすればいいのか悩むママパパは多いと思いますが、「耳垢は取らなくていい」って本当なのでしょうか?


最新の投稿


自分の時間が欲しい! 子育てが一段落したらやりたいことベスト3

自分の時間が欲しい! 子育てが一段落したらやりたいことベスト3

子どもが生まれたら、自分の時間はほぼ無くなるとわかってはいたものの、ここまでとは……。先が見えない育児生活で落ち込むときもありますが、そんなときは、子育てが一段落したらやりたいことをリストにして心を慰めましょう。育児中のママにアンケートをとり、ベスト3をまとめました。


【医師監修】妊娠超初期に下痢は起こる?その理由と流産などへの影響

【医師監修】妊娠超初期に下痢は起こる?その理由と流産などへの影響

妊娠したことがわかるかわからないくらいの超初期に、お腹がゆるくなったり下痢になることがあります。妊娠超初期に下痢になるのはなぜでしょうか? 下痢になる理由や、妊娠にどんな影響があるのかお伝えします。


「いいの? チキン高いよ!?」100円の価値を知った子がママに感謝!【ええ子やぁ】

「いいの? チキン高いよ!?」100円の価値を知った子がママに感謝!【ええ子やぁ】

Instagramで子育て漫画を発信されるももひらみーこさん。ももひらみーこさんの投稿よりオススメの投稿を編集部がピックアップして紹介します。


【パパの手料理が食べたい!】夫が料理をすることはありますか?

【パパの手料理が食べたい!】夫が料理をすることはありますか?

「料理は主婦の仕事」という考え方は既に古く、今は夫婦で協力して家事や育児をこなす時代です。しかし、各家庭の実態はどうでしょうか? まだまだ料理はママ任せという家庭が多いのでは? そこで、夫が家で料理をする頻度についてアンケートをとってみました。パパの手料理にまつわるエピソードと一緒にお楽しみください。


【漫画】昔は優しかった夫。でも専業主婦になってみると……『離婚してもいいですか? 翔子の場合』Vol.5

【漫画】昔は優しかった夫。でも専業主婦になってみると……『離婚してもいいですか? 翔子の場合』Vol.5

自己主張ができない性格の主婦・翔子。希望して専業主婦になったものの、夫の顔色をうかがってばかりの日々に嫌気がさし、離婚が頭をよぎるように。大きな話題となった大人気セミフィクション・コミックエッセイ『離婚してもいいですか? 翔子の場合』(著・野原広子/KADOKAWA)の試し読みを連載形式でお届けします。