鼻血は首を叩いても意味ナシ。子供が鼻血を出しやすい理由＆正しい対処法を小児科医がレクチャー！

私たちの鼻の中は複雑な形をしていて、全体が粘膜に覆われていますが、特に鼻血が出やすいのは左右の鼻の穴を区切っている「鼻中隔（びちゅうかく）」の部分。その中でも、鼻の入口から1cmくらいのところにある鼻中隔の一部「キーゼルバッハ部位」は、粘膜の表面に近いところに血管が多く集まっているので、繰り返し出血しやすいのです。

では、鼻血はどんな時に出るのでしょうか？　花粉症や風邪などによって鼻粘膜が炎症を起こしている時、何らかの原因で鼻の内側が傷ついた時、繰り返し鼻をかんだ時などは、鼻血が出やすいでしょう。また子供は大人に比べて皮膚や粘膜が薄く、さらに鼻の中をよく指などで加減せずに触ってしまうので、鼻血が出やすいといえます。

実際に鼻血が出てしまったら、他の傷と同じで、まずは圧迫止血しましょう。
具体的には、出血を起こしている場所（キーゼルバッハ部位）を圧迫するために、小鼻の上から少し強めにつまみます。鼻の穴だけ押さえたり、眉間に近い場所をつまんだりする人もいますが、圧迫すべき位置は鼻の穴から1cmほど奥のあたりです。
そして、押さえたまま血が止まるまで10分ほど待ちますが、短時間で圧迫をやめたり、鼻をかんだりすると、止まりかけていた血が再び流れ出てしまうので、できるだけ我慢してください。

よく「鼻血が出たら、仰向けに寝転がるといい」と言いますが、鼻を心臓よりも高い位置にしておいたほうが血が止まりやすいですし、寝転がると鼻血が喉のほうへと流れて気持ち悪くなりやすいので、座っていたほうがいいでしょう。

そのほかにも、俗説では「鼻血が出たら、首や鼻を冷やすとおさまる」「首の後ろをトントンと叩くと止まる」という説を耳にしますが、首や鼻を冷やしても特に効果はありませんし、叩いても止血には繋がりません。チョコレートを食べたからといって鼻血が出ないのと同じです。

正しく止血すれば、10分程度で止まるはずです。傷ついた粘膜には完全に治るまでかさぶたができますが、そこをつつけば繰り返し鼻血が出ますから、触らないようにしましょう。お子さん本人にも、理由を話して触らないように伝えてください。

それでもなかなか血が止まらない、他の部位からも出血する、青あざができやすいといった場合には、ごく稀に病気や腫瘍などが見つかる場合もありますから、一度耳鼻科か小児科を受診しましょう。またあまりにも頻繁に鼻血が出る場合は、鼻粘膜を焼くという治療法があるので、耳鼻科で相談してみてくださいね。

参照）森戸やすみ『小児科医ママの子どもの病気とホームケア』（内外出版社）

（編集協力：大西まお）