妊娠を意識したら知りたい、生理と基礎体温のキケンは？

これまで6回にわたって、「将来の妊娠を意識したとき気になる生理と基礎体温」にまつわるギモンと悩みにお答えしてきました。

記事の中で「黄体機能不全」というキーワードがたくさん出てきましたよね？　これは、高温期と切っても切り離せない関係にある黄体ホルモン。それが不足してたり、分泌されにくいというのが、黄体機能不全らしいです。でもそれってコワいことなの？　そこで生殖医療が専門の片桐由起子医師（東邦大学医学部准教授）に聞きました。

◆「高温期が10日未満でグラフ波形のガタつきが大きい。低温期との温度差が少ないのは黄体機能不全と聞いたことがあるが、治すためにはどうしたらいいか？」

黄体ホルモンとは、排卵後に分泌されるホルモンであり、これが出ると体温は上がります。黄体ホルモンの分泌をよくするには、生活習慣を改めるとか、カラダを温めるといった、医学から離れたあいまいな答えになってしまいます。

しかし、質問を見る限り、質問された方が本当に期待されている回答とは、「妊娠にまつわるトラブルや不妊治療などが自分の身に起きたら、それをどう治したらいいのか？」や「不妊治療の必要ないカラダにはどうしたらなれるのか？」ということではないでしょうか。

私ども医療者からすると、じつは「世間の方が想像している不妊治療」と「実際に行われる不妊治療」との間に大きなズレがあると感じています。

質問者さんは、不妊治療とは「原因を治して自然に妊娠できるカラダにするもの」と思っていらっしゃるでしょうが、じつはそのようにいかないことがたくさんあります。

・まず、原因を知る
・原因があったらその原因がより悪化するのを防ぐ
・原因があっても妊娠できるよう、医療の力で、少しだけ妊娠力を補ってあげる

というのが実際の不妊治療です。

質問に話を戻すと、「黄体機能不全があるなら、そうでないカラダになりたい」と言い換えられると思いますが、そうするための有効で具体的な医学的な治療法は、残念ながらありません。不足しているホルモンを補充したり、卵巣からホルモンの分泌が増すような薬を使用したりする治療は行われていますが、これらは「自然に分泌が改善する治療」では残念ながらありません。

ですが、今すぐに妊娠を希望する方に行われる不妊状態を改善する治療では、黄体機能不全はそれほど解決が難しい症状ではありません。黄体機能がよくないなら、これはホルモンが足りていないわけですから、投薬で補えばいいのです。足りないものは補えばいい、これで妊娠しにくさは解消されます。

つまり、

・今ある妊娠力やカラダのコンディションを治療で治すことはできなくても、
・妊娠するために黄体ホルモンを足してあげて、妊娠しやすくすることはできる

というのが質問への答えになります。

なお、この黄体ホルモンを補う治療を、今すぐに妊娠を希望しない方に行うことは、無月経や不正性器出血などの診断、治療として使用することはあっても、黄体機能不全そのものの治療として投与することはないですね。

※マイナビウーマン調べ。2014年4月有効回答数205件

（取材協力：片桐由起子、文：小池直穂、イラスト：macco）

※この記事は2015年02月21日に公開されたものです